Samenvatting in gewone taal

Felix is een gezonde, actieve peuter die geboren werd in november 2022. In zijn eerste twee levensjaren heeft hij drie medische thema's doorgemaakt:

1. Hemangioom (bloedzwellingje): Kort na de geboorte kreeg hij een wonde op de bilnaad die een bloedzwellingje (hemangioom) bleek te zijn. Hij werd behandeld met propranolol (een medicijn dat bloedzwellingen doet krimpen) van december 2022 tot april 2023. Dit is volledig genezen. Een MRI-scan bevestigde dat er geen problemen waren met het ruggenmerg.

2. Nieren (ontdubbeld systeem): Op 7 maanden kreeg Felix een urineweginfectie (pyelonefritis), en een maand later nog eens. Uit onderzoek bleek dat zijn linkernier een “ontdubbeld systeem” heeft: er zijn twee urineleiders in plaats van één. Dit is een anatomische variant die soms meer infecties veroorzaakt. Een DMSA-scan toonde licht verminderde werking van de onderpool van de linkernier (43% links vs 57% rechts). Er is geen reflux vastgesteld. Dit wordt jaarlijks opgevolgd met een echo.

3. Luchtwegen: Na een longontsteking op 5 maanden bleef Felix last hebben van piepende ademhaling (wheezing). Hij kreeg flixotide (een inhalatiecorticosteroide). Dit werd gestopt in april 2024, maar moest in augustus 2024 herstart worden na een nieuwe episode. Dit wordt verder opgevolgd.

Zijn immuunsysteem werd onderzocht na drie ernstige bacteriële infecties op jonge leeftijd. De antilichamen (IgG) waren aanvankelijk laag, maar normaliseerden. De immunoloog gaf groen licht.

Leeftijd
3 jaar 4 mnd
◦ 14/11/2022
Laatste gewicht
12.3 kg
SDS -0.2 · 13/11/2024
Laatste lengte
87.0 cm
SDS -0.2 · 13/11/2024
Totaal verslagen
51
nov 2022 – nov 2024
Actieve diagnoses & opvolging
Opvolging

Ontdubbeld niersysteem links

Duplex pyelocalicieel stelsel linkernier zonder reflux. DMSA toont asymmetrische functie (43% L / 57% R) met verminderde tekening onderpool links. Lichte parenchymverdunning.

Plan: Jaarlijkse echo nieren. Bloeddruk en urinestaal proteïnurie zodra zindelijk.

Actief

Luchtweghyperreactiviteit

Recidiverende wheezing sinds longontsteking (april 2023). Flixotide gestopt april 2024, herstart augustus 2024 na nieuwe episode.

Plan: Herevaluatie na 6 maanden (mei 2025), dan kijken of flixotide gestopt kan worden voor de zomer.

Genezen

Hemangioom sacraal

Geülcereerd hemangioom op de bilnaad. Behandeld met propranolol (dec 2022 - apr 2023). MRI bevestigde geen spina bifida, geen fistulisatie. Volledig genezen.

Afgerond

Immuniteitsscreening

Onderzocht wegens 3x ernstige bacteriële infectie met hoog CRP maar lage WBC. Initieel randlage IgG, genormaliseerd bij controle. Profylactische antibiotica gestopt. Groen licht KID UZ Leuven.

Huidige medicatie (nov 2024)
D
D-cure (Vitamine D)
6 druppels per dag — tot 5e levensjaar
F
Flixotide (fluticason)
2 x 2 puffs per dag — inhalatiecorticosteroïde
V
Ventolin (salbutamol)
Indien nodig — luchtwegverwijder
Groeigegevens
DatumLeeftijdGewichtLengteHoofdomtrek
14/11/2022Geboorte3.695 kg52.0 cm36.5 cm
09/12/20223.5 weken3.870 kg
21/04/20235 maanden6.320 kg SD -1.564.0 cm SD -0.942.5 cm SD -0.6
27/06/20237 maanden7.150 kg SDS -1.668.0 cm SDS -0.944.0 cm SDS -0.6
24/08/20239 maanden8.280 kg SD -0.969.8 cm SD -1.3
13/11/20242 jaar12.300 kg SDS -0.287.0 cm SDS -0.249.2 cm SDS 0.1

SDS = Standard Deviation Score. 0 = gemiddelde, -2/+2 = grenzen van normaal. Felix groeit nu mooi op het gemiddelde.

Medische tijdlijn
Opname
Spoed
Scan
Consultatie
Positief
2024
13 november 2024
Pediatrie · Heilig Hart Leuven
Controle consultatie
Felix stelt het goed. Groeit mooi (12.3 kg, 87 cm). Flixotide herstart na wheezing in augustus. Echo nieren: stabiel ontdubbeld systeem, lichte parenchymverdunning onderpool links. Plan: herevaluatie over 6 maanden, echo nieren over 1.5 jaar.
13 november 2024
Radiologie · Heilig Hart Leuven
Echo nieren
Ontdubbeld systeem linkernier zonder dilatatie. Lichte parenchymverdunning onderpool links. Geen focale letsels.
26 augustus 2024
Pediatrie · Heilig Hart Leuven
Wheezing bronchitis
Nieuwe episode wheezing bronchitis. Heropstart flixotide. Immunologisch geen zorgen meer (IgG genormaliseerd).
27 maart 2024
Pediatrie · Heilig Hart Leuven
Controle consultatie
Gaat goed. Flixotide wordt gestopt (april 2024). Furadantine uroprofylaxe gestopt. Controle IgG: mooi genormaliseerd, stop amoxicilline profylaxe.
5 februari 2024
Pediatrie · Heilig Hart Leuven
Controle na DMSA
Bespreking resultaten DMSA-scan. Verminderde tekening onderpool links, asymmetrie 43/57%. Plan: jaarlijkse echo, BD meting en urinestaal vanaf zindelijk.
10 januari 2024
Nucleaire Geneeskunde · Heilig Hart Leuven
DMSA Nierscintigrafie
Verminderde tekening linker nieronderpool. Asymmetrische nierfunctie: links 43%, rechts 57%.
2023
13 november 2023
Pediatrie · Heilig Hart Leuven
Controle consultatie
Gaat goed. Geen urineweginfecties meer sinds start furadantine. Ontwikkelt goed. IgG controle: mooi toegenomen, stop amoxicilline profylaxe.
24 augustus 2023
Kindernefrologie · UZ Leuven
Eerste consult nefrologie UZ Leuven
Bevestiging ontdubbeld systeem links op echo. Geen dilatatie, geen reflux (MCUG negatief). Afspraak: furadantine nog 3 maanden, dan stoppen. DMSA-scan plannen in januari.
24 augustus 2023
Radiologie · UZ Leuven
Echo nieren + MCUG
Echo: ontdubbeld systeem links bevestigd, geen hydro-ureteronefrose. MCUG: geen reflux.
18 juli 2023
Kinder-immuundeficiënties · UZ Leuven
Immuniteitsscreening
Onderzoek wegens 3x ernstige bacteriële infectie met hoge CRP maar lage leukocyten. Randlage IgG gevonden, start amoxicilline profylaxe.
15 juli 2023
Pediatrie · Heilig Hart Leuven
2e pyelonefritis — Opname
Recidief pyelonefritis slechts 3 weken na eerste episode. CRP 245 mg/L. E. Coli ESBL. Na behandeling: opstart uroprofylaxe furadantine.
15 juli 2023
Urgentiegeneeskunde · Heilig Hart Leuven
Spoedopname — koorts
Koorts tot 39.7 graden, 3 weken na eerste pyelonefritis. Overname dienst pediatrie wegens recidief.
3 juli 2023
Radiologie · UZ Leuven
RX Cystografie
Geen actieve of passieve reflux. Geen stricturen urethra.
27 juni 2023
Pediatrie · Heilig Hart Leuven
1e pyelonefritis — Opname
Eerste urineweginfectie. Koorts D5, CRP 219 mg/L. E. Coli ESBL + Klebsiella. Echo: vermoeden ontdubbeld systeem linkernier. IV Claforan, daarna augmentin per os.
24 mei 2023
Pediatrie · Heilig Hart Leuven
Aanhoudende wheezing
Recidiverende wheezing en hoesten na pneumonie. Zitromax 3 dagen, start flixotide inhalatie.
21 april 2023
Pediatrie · Heilig Hart Leuven
Retrocardiale longontsteking — Opname
Koorts sinds 5 dagen, CRP 113 mg/L. RX thorax: retrocardiale longverdichting. IV amoxicilline, aerosols. Ontslag 24/04.
8 februari 2023
Radiologie · UZ Leuven
MRI sacraal kanaal
Geen spina bifida. Geen fistulisatie aangetoond. Normale positie conus medullaris.
2022
9 december 2022
Pediatrie · Heilig Hart Leuven
Geülcereerd hemangioom — Opname
Progressief verslechterende wonde op bilnaad, bleek geülcereerd hemangioom. Echo: geen spina bifida. Start propranolol + lokale wondzorg. Gunstige evolutie, ontslag 14/12.
14 november 2022
Pasgeborenen · Heilig Hart Leuven
Geboorte
Geboorte op 40w2/7. Vacuumextractie (kiwi) wegens deceleratie harttonen. Apgar 9/10. Gewicht 3695g, lengte 52 cm, hoofdomtrek 36.5 cm. 10% gewichtsverlies, bijvoeding gestart.
Betrokken artsen

Heilig Hart Leuven

dr. B. Eneman — Pediatrie (hoofdbehandelaar)
dr. S. De Rechter — Pediatrie / Nefrologie
dr. J. Vanbekbergen — Pediatrie
dr. E. Deloof — Neonatologie
dr. N. De Vadder — Nucleaire Geneeskunde

UZ Leuven

dr. B. Adams — Kindernefrologie
prof.dr. G. Bucciol — Kinder-immuundeficiënties
dr. I. Limantoro — Radiologie

Zorginstellingen

Heilig Hart Leuven

Hoofdziekenhuis voor beide kinderen. Pediatrie, neonatologie, radiologie, nucleaire geneeskunde.

UZ Leuven

Gespecialiseerde zorg voor Felix: kindernefrologie en kinder-immuundeficiënties.

Geboorte van Felix

Felix werd geboren op 14 november 2022 in het Heilig Hart Ziekenhuis Leuven. De bevalling gebeurde via vacuumextractie (kiwi) wegens deceleratie van de harttonen. Hij had een gewichtsverlies van 10% in de eerste dagen, waarvoor bijvoeding werd opgestart.

Kort na de geboorte (december 2022) werd een geülcereerd hemangioom op de bilnaad vastgesteld, waarvoor hij werd opgenomen en behandeld met propranolol. Een echo en later een MRI bevestigden dat er geen spina bifida was.

Geboortedatum
14/11/2022
Heilig Hart Leuven
Zwangerschapsduur
40 w 2/7
A terme
Bevalling
Vacuum
Kiwi · deceleratie harttonen
Apgar
9 / 10
1 min / 5 min
Geboortegegevens

Gewicht

3.695 kg

10% gewichtsverlies in de eerste dagen. Bijvoeding opgestart.

Lengte

52.0 cm

Hoofdomtrek

36.5 cm

GBS-status

Negatief

Neonatale complicaties
Genezen

Geülcereerd hemangioom sacraal

Vastgesteld december 2022 (3.5 weken oud). Opname Heilig Hart Leuven. Behandeld met propranolol (dec 2022 – apr 2023). Echo en MRI: geen spina bifida, geen fistulisatie. Volledig genezen.

Gewichtsverlies

10% gewichtsverlies na geboorte. Bijvoeding gestart. Gewicht herstelde goed (3.870 kg op 3.5 weken).

Samenvatting in gewone taal

Marie is een gezonde baby die geboren werd in juni 2025. Ze heeft een vlotte start gehad.

Zwangerschap: Tijdens de zwangerschap was er een periconceptionele CMV seroconversie (cytomegalovirus). Dit werd grondig onderzocht: de vruchtwaterpunctie was negatief voor CMV, en na de geboorte was de CMV PCR op urine ook negatief. Er is dus geen CMV-infectie bij Marie vastgesteld.

Geboorte: Marie werd geboren op 41 weken na inductie wegens postdatisme. De bevalling verliep vlot (vaginaal, geen instrumenten). Ze woog 3735g, was 51 cm lang en had een hoofdomtrek van 32.5 cm. Net als bij haar broer had ze gewichtsverlies (bijna 9%), waarvoor bijvoeding werd gestart.

Oogjes: Bij het 7e-dagsonderzoek had ze etterige oogjes door Staphylococcus aureus. Dit werd behandeld met Tobrex oogdruppels en is genezen.

Plagiocefalie: Op 10 weken had ze een lichte voorkeurshouding van het hoofd met zeer discrete afplatting links (plagiocefalie). Ze gaat naar de osteopaat en er wordt op wisselhouding gelet. Controle op 5 maanden indien het niet verbetert.

Leeftijd
9 maanden
◦ 16/06/2025
Laatste gewicht
5.280 kg
SDS 0.3 · 25/08/2025
Laatste lengte
59.5 cm
SDS 1.0 · 25/08/2025
Totaal verslagen
4
jun 2025 – aug 2025
Actieve diagnoses & opvolging
Opvolging

Discrete plagiocefalie links

Lichte afplatting parieto-occipitaal links bij voorkeurshouding van het hoofd. Osteopaat bezocht. Wisselhouding wordt toegepast.

Plan: Controle op 5 maanden (november 2025) indien plagiocefalie aanwezig blijft.

Afgerond

CMV screening

Periconceptionele CMV seroconversie bij mama. Amniocentese: CMV negatief. Urine PCR bij geboorte: negatief. Geen CMV-infectie vastgesteld.

Genezen

Ooginfectie (Staph. aureus)

Bilateraal etterige oogjes bij 7e-dagsonderzoek. Wisser: Staphylococcus aureus. Behandeld met Tobrex oogdruppels (1 week).

Huidige medicatie (aug 2025)
D
D-ixx (Vitamine D)
2 druppels per dag — tot 6e levensjaar
Groeigegevens
DatumLeeftijdGewichtLengteHoofdomtrek
16/06/2025Geboorte3.735 kg51.0 cm32.5 cm
18/06/20252 dagen3.425 kg
23/06/20251 week3.755 kg53.0 cm35.0 cm
25/08/202510 weken5.280 kg SDS 0.359.5 cm SDS 1.040.0 cm SDS 1.0

Marie groeit mooi boven het gemiddelde. Na het initieel gewichtsverlies (8.7%) op dag 2 is ze snel terug op geboortegewicht gekomen.

Medische tijdlijn
2025
25 augustus 2025
Pediatrie · Heilig Hart Leuven
Controle 10 weken + Bexsero vaccinatie
Marie doet het heel goed. Groeit mooi (5.280 kg, 59.5 cm). Eerste Bexsero vaccinatie. Discrete plagiocefalie parieto-occipitaal links bij voorkeurshouding. Osteopaat bezocht, valt nu ook in slaap naar de juiste kant. Wisselhouding toepassen, controle op 5 maanden indien nodig.
23 juni 2025
Pediatrie · Heilig Hart Leuven
7e-dagsonderzoek
Goede gewichtsevolutie (3.755 kg). Drinkt goed (afgekolfde moedermelk). Bilateraal etterige oogjes: wisser toont Staphylococcus aureus. Start Tobrex oogdruppels. Urine CMV PCR: negatief (geruststellend).
16 juni 2025
Pasgeborenen · Heilig Hart Leuven
Geboorte
Geboorte op 41 weken, vaginale bevalling na inductie wegens postdatisme. Apgar 9/10/10. Gewicht 3735g, lengte 51 cm, hoofdomtrek 32.5 cm. 8.7% gewichtsverlies op dag 2, bijvoeding gestart. Urine CMV PCR: negatief. Guthrie: afgenomen 17/06. Masimo: PASS. Ontslag 18/06.
Betrokken artsen

Heilig Hart Leuven

dr. B. Eneman — Pediatrie
dr. G. Tan — Pediatrie
dr. F. Ceuppens — Neonatologie

Zorginstellingen

Heilig Hart Leuven

Hoofdziekenhuis voor beide kinderen. Pediatrie, neonatologie, radiologie, nucleaire geneeskunde.

UZ Leuven

Gespecialiseerde zorg voor Felix: kindernefrologie en kinder-immuundeficiënties.

Geboorte van Marie

Marie werd geboren op 16 juni 2025 in het Heilig Hart Ziekenhuis Leuven. De bevalling werd geïnduceerd wegens postdatisme (41 weken) en verliep vlot vaginaal, zonder instrumenten. Ze had een gewichtsverlies van 8.7% op dag 2, waarvoor bijvoeding werd opgestart.

Tijdens de zwangerschap was er een periconceptionele CMV seroconversie bij mama. De amniocentese was negatief en de urine CMV PCR bij geboorte was eveneens negatief. Er is geen CMV-infectie bij Marie vastgesteld.

Geboortedatum
16/06/2025
Heilig Hart Leuven
Zwangerschapsduur
41 weken
Inductie wegens postdatisme
Bevalling
Vaginaal
Inductie · geen instrumenten
Apgar
9 / 10 / 10
1 min / 5 min / 10 min
Geboortegegevens

Gewicht

3.735 kg

8.7% gewichtsverlies op dag 2 (3.425 kg). Bijvoeding opgestart. Snel herstel.

Lengte

51.0 cm

Hoofdomtrek

32.5 cm

GBS-status

Negatief

Neonatale screening
Negatief

CMV PCR urine

Urine CMV PCR bij geboorte: negatief. Geruststellend resultaat na periconceptionele CMV seroconversie bij mama. Geen CMV-infectie vastgesteld.

Guthrie (hielprik)

Afgenomen op 17/06/2025 (dag 1). Screening op aangeboren aandoeningen.

Gehoortest (Masimo)

PASS

Gehoorscreening bij geboorte: normaal.

Medische gegevens — Ralph

Dit overzicht wordt geleidelijk aangevuld. Hieronder staan de gekende medische gegevens.

Gekende aandoeningen
Actief

Pollenallergie

Seizoensgebonden allergische rhinitis.

Voorgeschiedenis

Nefrolithiasen (nierstenen)

Voorgeschiedenis van nierstenen. Familiale belasting: oom (broer mama), opa (mama’s kant) en opa (papa’s kant, schrompelnier als kind) hebben eveneens nieraandoeningen.

Actief

Vitamine D tekort

Vastgesteld tekort aan vitamine D.

Familiale voorgeschiedenis (papa’s kant)
Broer (oom)

Diabetes mellitus type 1, vitamine D tekort

Vader (opa)

Als kind nieraandoening met schrompelnier

📝

Meer medische gegevens worden binnenkort aangevuld.

Medische gegevens — An

Dit overzicht wordt geleidelijk aangevuld. Hieronder staan de gekende medische gegevens.

Gekende aandoeningen
Actief

Huisstofmijtallergie

Allergie voor huisstofmijt.

Actief

Pollenallergie

Seizoensgebonden allergische rhinitis.

Bloedgroep

O Rh+

Voorgeschiedenis

CMV seroconversie

Periconceptionele CMV seroconversie tijdens zwangerschap van Marie. Amniocentese: CMV negatief. Urine PCR Marie bij geboorte: negatief. Geen CMV-infectie vastgesteld bij Marie.

Familiale voorgeschiedenis (mama’s kant)
Broer (oom)

Ontdubbeld urinewegsysteem, nefrolithiasen

Vader (opa)

Nefrolithiasen

📝

Meer medische gegevens worden binnenkort aangevuld.

Beleggingen

🏦

Bankrekening

Crypto